Musim Hujan, Waspadai Demam Berdarah

Penyakit demam berdarah (DB) adalah salah satu penyakit yang meresahkan masyarakat. Terlebih lagi di musim hujan seperti ini, kejadian penyakit demam berdarah cenderung meningkat. Penyakit ini dapat menyerang anak maupun dewasa. Tingkat keparahannya bervariasi, mulai dari yang bisa sembuh sendiri sampai yang fatal.. Sebenarnya, apa dan bagaimana terjadinya DB itu ? Bagaimana pula penanganannya? Simak pembahsan berikut.

Mengenal Demam berdarah
Demam berdarah dengue yang dalam istilah kedokteran disebut  Dengue Hemorrhagik Fever (DHF) adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus Dengue tipe 1-4, dan ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes Aegypti betina (dominan) dan beberapa spesies Aedes lainnya. Di Indonesia sendiri, keempat tipe virus Dengue dapat ditemukan, dan yang dihubungkan dengan gejala DHF yang parah adalah tipe 3. Kekebalan (imunitas) terhadap satu jenis virus tidak berlaku untuk infeksi jenis virus lainnya, bahkan dapat menimbulkan reaksi yang kurang menguntungkan bagi tubuh. Jumlah kasus DHF utamanya meningkat pada musim hujan dimana sumber air bersih bagi perkembangbiakan nyamuk Aedes tersedia dimana-mana, jika tidak dilakukan program pembersihan lingkungan yang baik.

Tanda dan Gejalanya
Gejala yang tampak akibat infeksi virus dengue biasanya muncul setelah masa inkubasi (masa dimana virus berkembang hingga menimbulkan gejala) 3-8 hari setelah virus masuk ke dalam tubuh. Jika sistem pertahanan tubuh dapat mengatasi virus, maka gejala yang tampak bisa ringan atau bahkan tidak didapatkan. Namun jika tidak, dapat timbul beberapa kondisi sebagai berikut:

1. Demam tinggi mendadak, >38° C, 2-7 hari
2. Demam tidak dapat teratasi maksimal dengan penurun panas biasa
3. Mual, muntah, nafsu makan minum berkurang
4. Nyeri sendi, nyeri otot (pegal-pegal)
5. Nyeri kepala, pusing
6. Nyeri atau rasa panas di belakang bola mata
7. Wajah kemerahan
8. Nyeri perut
9. Konstipasi (sulit buang air besar) atau diare

Jika seluruh atau beberapa gejala diatas ditemukan pada seseorang, maka secara medis orang itu didiagnosis menderita Demam Dengue (Dengue Fever).
Adapun tanda-tanda seseorang menderita Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah jika didapatkan:

1. Demam tinggi mendadak >38°C selama 2-7 hari
2. Adanya manifestasi perdarahan spontan, seperti bintik-bintik merah di kulit yang tidak hilang jika ditekan (utamanya di daerah siku, pergelangan tangan dan kaki), mimisan, perdarahan gusi, perdarahan yang sulit dihentikan jika disuntik atau terluka
3. Pembesaran organ hepar (hati) dan limpa
4. syok

Kriteria berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium darah:

1. Adanya trombositopenia, yaitu jumlah trombosit < 150.000/mm³ (normalnya 150-450 ribu/mm³)
2. Hemokonsentrasi, yaitu pengentalan darah akibat perembesan plasma (komponen darah cair non seluler), ditandai dengan nilai Hematokrit (Hct) yang meningkat 20% dari nilai normalnya.

Jika terdapat minimal 2 tanda klinis dan 2 laboratoris, maka orang yang mengalaminya didiagnosis menderita DBD.

Penanganan Pasien DB
Pengobatan DB sebenarnya bersifat suportif dan simtomatik, artinya tidak memerlukan obat untuk kausanya (seperti antivirus). Yang paling ditekankan adalah nutrisi dan hidrasi alias makan dan minum yang cukup. Lebih ditekankan untuk minum yang banyak, untuk mengatasi efek kebocoran plasma darah dan meningkatkan jumlah trombosit. Setidaknya, memenuhi kebutuhan cairan harian per harinya.
Pengobatan lain yang dapat diberikan adalah kompres hangat dan penurun panas jika demam, vitamin penambah nafsu makan, antimuntah jika dibutuhkan. Perlu diingat juga bahwa penggunaan antibiotik tidak diperlukan pada kasus DB murni tanpa adanya infeksi bakteri.

Perlu Waspada
Beberapa kasus DB dapat berlanjut menjadi serius yang diakibatkan oleh beberapa faktor, antara lain seperti keganasan virus dan pertahanan tubuh yang lemah. Tanda-tanda yang menunjukkan penderita perlu mendapat pemeriksaan medis antara lain:

1. Muntah darah segar (merah) atau muntah hitam
2. Buang air besar berwarna hitam
3. Sesak nafas yang makin lama makin sesak meski demam telah teratasi
4. Nyeri perut yang makin nyata, diiringi dengan pembesaran lingkar perut
5. Kesadaran menurun tanpa syok, nyeri kepala atau pusing hingga muntah nyemprot, pandangan makin lama makin kabur

Tanda-tanda tersebut menggambarkan perembesan plasma yang tidak teratasi dan efek perdarahan dalam rongga tubuh (misalnya saluran cerna, otak) akibat trombosit yang terus turun. Penderita yang mengalami tanda diatas sebaiknya segera diperiksakan ke Rumah Sakit untuk mendapat penanganan lebih lanjut.
DB umumnya akan mengalami penyembuhan sendiri setelah 7-8 hari, jika tidak ada infeksi sekunder dan dasar pertahanan tubuh penderitanya memang baik. Tanda penyembuhan antara lain meliputi demam yang turun perlahan, nafsu makan dan minum yang membaik, lemas yang berkurang dan tubuh terasa segar kembali.

Mencegah Sebelum Terjadi
Pencegahan penyakit DB sangat tergantung pada pengendalian vektornya, yaitu nyamuk Aedes aegypti. Pengendalian nyamuk tersebut dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode yang tepat, yaitu :

1. Lingkungan
Metode lingkungan untuk mengendalikan nyamuk tersebut antara lain dengan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), pengelolaan sampah padat, modifikasi tempat perkembangbiakan nyamuk hasil samping kegiatan manusia, dan perbaikan desain rumah. Sebagai contoh:
- Menguras bak mandi/penampungan air sekurang-kurangnya sekali seminggu.
- Mengganti/menguras vas bunga dan tempat minum burung seminggu sekali.
- Menutup dengan rapat tempat penampungan air.
- Mengubur kaleng-kaleng bekas, aki bekas dan ban bekas di sekitar rumah- dan lain sebagainya.

2. Biologis
Pengendalian biologis antara lain dengan menggunakan ikan pemakan
jentik (ikan adu/ikan cupang), dan bakteri (Bt.H-14).

3. Kimiawi
Cara pengendalian ini antara lain dengan:
- Pengasapan/fogging (dengan menggunakan malathion dan fenthion), berguna- untuk mengurangi kemungkinan penularan sampai batas waktu tertentu.
- Memberikan bubuk abate (temephos) pada tempat-tempat penampungan air- seperti, gentong air, vas bunga, kolam, dan lain-lain.
Cara yang paling efektif dalam mencegah penyakit DBD adalah dengan mengkombinasikan cara-cara di atas, yang disebut dengan 3M Plus, yaitu menutup, menguras, menimbun. Selain itu juga melakukan beberapa plus seperti memelihara ikan pemakan jentik, menabur larvasida, menggunakan kelambu pada waktu tidur, memasang kasa, menyemprot dengan insektisida, menggunakan repellent, memasang obat nyamuk, memeriksa jentik berkala, dll sesuai dengan kondisi setempat.

Bentengi Diri
Selain mencegah terjadinya DB dengan mengendalikan vektor yang membawa penyakit, hal yang perlu diperhaikan adalah menjaga stamina tubuh. Hal ini penting karena jika kondisi stamina tubuh menurun akan lebih rentan terkena penyakit, termasuk DB. Oleh karena itu menjaga stamina tubuh merupakan satu hal yang harus diperhatikan. Menu makan harus seimbang, kebutuhan cairan haru terpenuhi, serta olahraga yang terautur.

Semoga informasi singkat diatas dapat menambah pengetahuan kita akan penyakit demam berdarah.

Sumber : Kesehatan Muslim

Read More

Pemrograman Modular (Procedure & Fungsi)

Didalam Pemrograman menggunakan Bahasa Pascal atau Delphi, kita dapat menyederhanakan program yang kompleks menjadi potongan-potongan program yang lebih sederhana. Dimana potongan-potongan program tersebut disebut dengan modul/subrutin yang dapat menjalankan suatu tugas tertentu. Ada 2 macam subrutin dalam bahasa Pascal maupun Delphi :
1. Prosedur (Procedure)
Bentuk Umum :
Procedure nama_procedure (parameter formal:type data);
var lokal
begin
proses perhitungan;
pencetakan hasil;
end;
2. Fungsi (Function)
Bentuk Umum :
Function nama_fungsi (parameter formal:type data):type keluaran;
begin
proses perhitungan;
end;

Pada dasarnya penggunaan procedure dengan function tidak jauh berbeda, berikut disampaikan perbedaan procedure dengan fungsi :
Persamaan Procedure dengan Function :
1. Jumlah parameter actual ketika pemanggilan kedua subrutin ini di program    utama harus sama dengan jumlah parameter formal ketika pembuatan subrutin
2. Type data parameter formal yang bersifat variabel lokal harus sama dengan type data variabel global yang menjadi rujukan pada parameter actual ketika pemanggilan subrutin di program utama

Perbedaan Procedure dengan Function :
1. Procedure bisa mengembalikan nilai/hasil dan bisa juga tidak mengembailkan nilai, tapi function wajib mengembalikan nilai keluaran
2. Procedure membutuhkan suatu variabel khusus untuk menampung hasil/nilai ketika terjadi suatu proses perhitungan, tapi kalau function tidak membutuhkan karena pada fungsi berlaku ketentuan bahwa nama fungsi = nama/variabel proses
3. Pada Procedure proses pencetakan hasil proses berada dalam blok subrutinnya sendiri untuk kemudian tinggal dipanggil nama procedurenya di program utama, tapi pada function proses pencetakan hasil/nilai sekalian dibuat di program utama ketika pemanggilan function nya

Istilah-istilah dalam subrutin :
1. Parameter formal
adalah parameter yang dibuat pada saat setelah pembuatan nama suatu subrutin. Penulisan parameter ini harus disertakan dengan type data dan berada didalam kurung. Parameter ini juga identik dengan variabel yang dibuat secara lokal.

2. Parameter actual
adalah parameter yang dibuat ketika pemanggilan suatu subrutin di program utama. Penulisan parameter ini tidak boleh disertakan dengan type datanya. Parameter ini identik dengan variabel yang dibuat secara global.
3. Variabel Lokal
adalah variabel yang dibuat didalam blok suatu subrutin sehingga hanya subrutin itu saja yang bisa mengenal dan menggunakannya
4. Variabel Global
adalah variabel yang dibuat diatas program utama dan bersifat global/luas karena variabel ini bisa dikenal dan digunakan oleh sub-sub program yang berada didalamnya.

Kemudian parameter itu sendiri adalah pengertiannya sama dengan variabel. Tapi istilah parameter hanya dipakai ketika membuat program dengan menggunakan konsep subrutin. Diamana parameter ini sendiri nantinya berfungsi untuk menerima inputan dari program utama dan nilai hasil proses untuk selanjutnya akan dikirim lagi ke program utama.

Berikut contoh program subrutin menggunakan console delphi :
program Project2;
{$APPTYPE CONSOLE}
uses
SysUtils;
var
x,y,z:byte;//variabel global
procedure tambah(a,b:byte);//parameter formal
var
c:byte;//variabel lokal
begin
c:= a+b;//proses perhitungan
Writeln(‘Hasil a+b : ‘,c);//pencetakan hasil proses
end;
procedure garis;
begin
writeln(‘—————————-’);
end;
function kurang(a,b:byte):byte;
begin
kurang:=a-b;//nama proses = nama fungsi
end;
begin
writeln(‘Program Matematika Sederhana’);
garis;//pemanggilan procedure garis
write(‘Nilai 1 : ‘);readln(x);
write(‘Nilai 2 : ‘);readln(y);
garis;
tambah(x,y);//pemanggilan procedure tambah dg paramtr actual/var global
garis;
writeln(‘Hasil a-b : ‘,kurang(x,y));
garis;
readln;
end.

Selamat Mencoba,..

 

Sumber :Base Camp Learning

Read More